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女性ホルモンは皮膚のすぐ下にある毛細血管を拡張して、皮膚の新陳代謝を促し皮膚をみずみずしくし、同時に毛髪の成長期を伸ばしてヘアサイクルの寿命を長くする働きがある。
妊娠中は女性ホルモンが増加するので、毛髪全体の寿命が長くなり、抜け毛が普段より減る。
出産後はホルモン分泌の状態が通常にもどるので、それまで妊娠により寿命が延長されていた毛髪が移行期・休止期をむかえて寿命をおえて、かなりまとまって抜けることになる。
この脱毛は出産後2〜6カ月くらいまで続き、激しいときには40パーセントまで脱毛することもある。
出産によるホルモンの変化の影響なので、普通は徐々に回復して1〜2年で元にもどる。
ピルは女性ホルモンの卵胞ホルモンと黄体ホルモンの混合物で、これにより体を妊娠中と同じ状態にして、妊娠しないようにする避妊薬である。
服用中は、妊娠中と同じく毛髪の成長期を延長しているため抜け毛が減るが、使用を中止すれば、出産後と同じようにホルモン分泌の状態が通常にもどり、出産後の脱毛と同じ症状を起こすことになる。
最近では低用量のピルの使用が医師の指導の下に日本でも認可され、ピル服用後脱毛症は減りつつある。
男女とも、男性ホルモン・女性ホルモンを分泌しているが、若い女性の女性ホルモンは圧倒的に多く、それが男性ホルモンの働きを弱めているために、男性型脱毛症はほとんど起こらない。
だが月経がなくなり女性ホルモンの分泌が少なくなる年齢になると、男性ホルモンの働きが抑制されなくなり、男性型脱毛症に似た症状が出てくる。
一般的には頭頂部が薄くなったと思われる程度で、男性のように頭皮が光って見えるほどの状態にはならない。
加齢による体力の衰えの結果の綿毛と、この脱毛症が重なることもあり、街頭での毛髪相談会を開くと、70〜80代の女性の薄毛の相談者が多くみえる。
毛髪も体と共に衰えてゆき、1本一本が細-なるので、それも理解しておかなければならない。
毛包の上部から3分の一ほどのところに皮脂腺があり、皮脂を分泌している。
皮脂の分泌は温度の上昇と男性ホルモンの影響を大きく受けている。
皮脂の増加が常在菌の一種のマラセチア・フルフルを繁殖させ、炎症を起こしたりフケが異常に増えたりして、毛孔を通じて毛根に影響を与え、成長期の毛髪を休止期に変えて脱毛が増える。
脂漏性脱毛症である。
洗髪回数を増やし、頭皮に傷がなければ、真菌の殺菌剤であるジンクピリチオン、ピロクトンオラーン、硝酸コナゾールなどの入ったフケ取りシャンプーを使用するとよい。
症状が激しく、毛包炎(毛嚢炎)を併発しているような場合には専門の皮膚科の診察を受ける必要がある。
ダイエットによる脱毛症(栄養障害性脱毛症・飢餓脱毛症)この2〜3年は女性のダイエットが流行を超えて定着し、科学的な根拠のないものや、無理な方法なども次々と横行している。
単純に考えれば、炭水化物と脂肪の摂取を制限し、一日に必要なタンパク質55〜70グラムのうち、3分の1を、含硫アミノ酸の多い動物性タンパク質のうちで脂肪の少ないものか、大豆製品など植物性のものにし、ピタミン、ミネラル・水分を適切量摂取し、適度な運動をすればダイエットができるわけである。
ところがノーカロリーのコンニャクや食物繊維などで満腹感を得るなどして、食物摂取のバランスを崩し、必要なタンパク質まで摂取しなくなってしまうと、皮膚は荒れて生気がなくなり、毛髪も乾燥して細-なり、極端な場合は地肌が透けて見えるくらい脱毛してしまう。
これはタンパク質不足による脱毛症で、毛根も小さくなり、毛周期が短縮される。
当然、これは正しい食生活をすることで治癒する。
ビタミンA過剰による脱毛症一般に脂溶性の物質は、体内に入ると排滑にくい。
ビタミンAも脂溶性なので排浬にくく、蓄積による副作用の可能性がある。
昔の話になるが、明治時代に南極探検が国際的に流行した折、当時のことで船旅の日数もかかり、大した保存食もないので、現地で簡単に手に入るオットセイを多量に食べていたところ、オットセイには脂肪とビタミンAが豊富なために摂取過剰となり、皮膚は乾燥し、毛髪の角化が早まり、成長期が短くなって脱毛につながったことが報告されている。
現在でも、ビタミンA不足による尋常性魚鱗癖(鮫肌)の素人療法で、米国製の、国産品には認められていないほどビタミンAが異常に多い(一錠で5万国際単位もある)薬を取り寄せて服用し、3カ月ほどで、ビタミンA過剰による脱毛症を起こした例がある。
ビタミンAの摂取は、1日に定められた国際単位に止めてダイエットによる萎縮毛おけば、脱毛症にいたる副作用が起こることはない。
毛髪を長年にわたり、固着力をしのぐほどの力で引っ張っていると、毛包が萎縮してついには脱毛してしまうことがある。
ポニーテールや3つ編みのように、かなりの力でまとめているヘアスタイルの人に見られる。
バレリーナやシンクロナイズドスイングの選手の額の左右の生え際が後退しているのは、この牽引性脱毛症と考えられる。
薬剤を使用した場合の副作用として、脱毛がみられることがある。
かつては抗癌剤、抗血液凝固剤の副作用の脱毛症が問題視されたが、「日本医薬品集」の2002年版によれば、18種類におよぶ薬剤に脱毛の副作用報告があった。
すべてを記載するのは紙面の都合上不可能なので、薬効別に副作用報告が多かった医薬品を記載すると、抗悪性腫療剤・抗血液凝固剤・インターフェロン製剤・免疫抑制剤・副腎皮質ホルモン剤・抗ウイルス剤・男性ホルモン剤・ビタミンA製剤・高脂質血症用剤・抗てんかん剤・消炎鎮痛剤・抗パーキンソン剤・抗リウマチ剤などで、主なものだけでも以上のように、多岐にわたっている。
甲状腺機能が低下した場合には、毛髪は乾燥してバサバサし、全頭的に脱毛が起こる。
眉毛の外側3分の一ほどの脱毛が大きな特徴である。
反対に甲状腺機能が昂進した場合にも、細く柔らかい毛の脱毛が見られる。
毛は、毛乳頭に接している毛細血管から栄養を摂取して成長を続けているが、この成長中に何らかの原因で脱毛が起こるのを、成長期毛性脱毛症という。
特徴としては、毛の根元が丸くなっているはずの
毛球の部分が、栄養不足のためにやせて尖っていたり、ねじれた形に変わったりしていることが挙げられる。
この場合は毛の固着力も極端に落ちる。
過剰なストレスが原因だと考えられてきたが、現在の研究では、自己免疫力の低下が原因という説が主流になりつつある。
しかし、末梢神経の異常やストレスなども打ち消されたわけではなく、複合的なものと考えられる。
症状は単発、多発、多発融合、全頭、汎発型など様々だが、いずれの場合も脱毛が急激に起こるのが特長である。
単発型は比較的治りやす-、ことに脱毛の周辺部の毛髪を少し引っ張ってみて、それがなかなか抜けない場合は治癒に向かっていると考えられる。
逆に、周辺部の毛髪も簡単に抜けてしまい、毛根部分が尖っている場合は病状が進行中なので、皮膚科の専門医で診断を受ける必要がある。
頭皮がきついカツラなどで数時間圧迫されると、2〜6週間後に、先の尖った萎縮毛(ヘアサイクルの途中で抜けてしまう毛髪)が抜ける場合がある。
例えば結婚式の花嫁のかつらがきつかったため、数週間後にサイド(側頭部)の毛髪が抜けたという例などが報告されている。
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